Ga giường nhăn, ẩm hoặc có vụn thức ăn. Những thứ nhỏ có thể làm người nằm lâu rất khó chịu

With người nằm lâu, một nếp ga, vụn bánh hay vùng ga ẩm có thể tạo ma sát và điểm tì kéo dài. Chăm giường bệnh không chỉ là “gọn mắt” mà là một phần của chăm sóc da và sự thoải mái.

Lưu ý: Case dưới đây là tình huống minh họa/composite, không phải khách hàng thật của SAN.

Một tình huống rất dễ gặp ở nhà

Sau bữa sáng, vài vụn bánh rơi dưới lưng ông Lâm. Vì ông không tự xoay được, chúng nằm đó nhiều giờ. Buổi trưa ông cứ bồn chồn nhưng không diễn đạt rõ. Khi thay ga, Cô SAN mới thấy vùng lưng đỏ nhẹ tại đúng vị trí vụn thức ăn.

Vì sao tình huống này cần được nhìn kỹ hơn?

• Ma sát và áp lực từ nếp ga hoặc vật nhỏ trên giường có thể làm da người nằm lâu khó chịu và dễ tổn thương.
• Ga ẩm làm tăng maceration/kích ứng da.
• Người giảm cảm giác, sa sút trí tuệ hoặc khó giao tiếp có thể không tự báo được nguyên nhân khó chịu.

Đọc thêm trên SAN: Cách vệ sinh người bệnh nằm liệt giường tại nhà: Cùng là vệ sinh, nhưng mỗi người cần một cách tiếp cận khác; Cách thay quần áo cho người bệnh nằm giường: Nhẹ nhàng, kín đáo và không làm đau người bệnh. Các bài này bổ sung bối cảnh liên quan; nội dung hiện tại đi sâu vào tình huống riêng của người bệnh nằm lâu.

Tham khảo chuyên môn: MedlinePlus về ga giường khô, phẳng và phòng tổn thương da; MedlinePlus về kỹ thuật di chuyển giảm ma sát.

Cô SAN quan sát gì?

• Ga có nhăn, dồn, ẩm hoặc bẩn không.
• Có vật nhỏ như vụn thức ăn, nút, dây, vật cứng dưới người bệnh không.
• Quần áo có đường may/nút khóa gây tì vào da không.
• Người bệnh có bồn chồn, gồng, cựa quậy bất thường không.
• Da dưới vùng tì có đỏ hoặc trầy không.
• Ga có bị kéo căng bởi dây/ống y tế không.
• Giường có đủ sạch, khô và phẳng sau mỗi hoạt động chăm sóc không.

Cô SAN nên làm gì? – 7 bước

• Kiểm tra mặt giường sau ăn, vệ sinh và thay quần áo.
• Làm phẳng ga, loại bỏ nếp gấp và vật nhỏ.
• Thay ga ngay khi ẩm hoặc bẩn.
• Không kéo người bệnh trực tiếp trên ga để chỉnh vị trí.
• Dùng draw sheet/slide sheet hoặc kỹ thuật đã được hướng dẫn khi cần di chuyển.
• Kiểm tra da ở vùng vừa bị tì nếu người bệnh than khó chịu.
• Ghi nhận và báo nếu đỏ da không giảm hoặc có tổn thương.

Khi nào cần báo ngay?

• Vết trầy, phồng rộp hoặc chảy máu.
• Đỏ da kéo dài hoặc đau tăng.
• Người bệnh bồn chồn đột ngột kèm thay đổi ý thức hoặc dấu hiệu bệnh lý khác.
• Ga/giường liên tục ẩm do bài tiết không kiểm soát được và da bắt đầu tổn thương.

Báo cáo cuối ca – mẫu tham khảo

“Sau ăn sáng phát hiện vụn bánh dưới vùng lưng. Đã thay ga, làm phẳng và kiểm tra da: có vùng đỏ nhẹ khoảng 2 cm, da còn nguyên vẹn. Sau giảm áp lực 30 phút vùng đỏ nhạt dần. Đã ghi nhận để ca sau kiểm tra tiếp.”

Điều SAN muốn giữ trong cách chăm sóc

Người bệnh nằm lâu có thể phụ thuộc vào người khác trong những việc rất riêng tư và rất nhỏ. Chất lượng chăm sóc không chỉ nằm ở việc hoàn thành thao tác, mà ở cách Cô SAN nhìn thấy sự thay đổi, hỏi trước khi làm, làm nhẹ nhàng, giữ kín đáo và chuyển thông tin có ích cho gia đình.

Đọc tiếp trong cùng cụm: đỏ da ở vùng tì đè; trở mình cho người bệnh nằm lâu; da ẩm ở người bệnh nằm lâu.

Gia đình cần hỗ trợ home care for the sick. hoặc tại bệnh viện có thể tham khảo dịch vụ caring for the sick tại nhà của SAN.

SAN care platform